学者中的一种观点认为美索不达米亚人是占星术的先驱。除了许多其他现存证据之外，这一观点得到了以下事实的支持：在希腊化时期，占星家被称为“迦勒底人”和“巴比伦人”，因为迦勒底和巴比伦地区是美索不达米亚的一部分。

虽然埃及占星术也号称是该领域的先驱，但它根据现有的证据和可用的文献，很难确定这两种传统之间占星术的确切起源。

有趣的是，“占星术”一词源自希腊语“astron”（星座）和“logia”（研究）。如果美索不达米亚人被认为是真正的发明者，那么埃及人可能真的从美索不达米亚人那里改编了一个与该主题相关的系统，该系统被称为“占星术”。公元前 4000 年左右定居在美索不达米亚的苏美尔人是最早崇拜太阳、月亮和金星的人。这些已知的天体被认为是神，或神的居所。

月亮神叫南娜，太阳神叫乌图，维纳斯神叫伊南娜。苏美尔人也崇拜其他神，尤其是创造之神。将天体和自然现象作为神崇拜在其他文化中很普遍，例如苏美尔的邻近地区阿坎德语，但当然有不同的名称。直到公元前300年，只有祭司通晓天道知识，他们同时从事宗教和占星术。埃及人相信太阳神控制着埃及生命的核心尼罗河，并凭借它使人民繁荣昌盛。月亮和金星也占据着优越的位置。

公元前 332 年后期，亚历山大大帝向埃及进军。希腊文化与他一起进入埃及。埃及天文学系统也进入了埃及。巴比伦占星术利用了这个系统的好处，从而产生了占星术。该系统采用了一种新的占星术方法，与希腊语 Horoskopos（Ascendant Horizo​​ n 的希腊语术语 - 地球和天空的可见接合点）合并。十二座天宫被用来制作占星图。如前所述，占星术最初是一种寻找预兆和指导统治者的工具。希腊人对占星术最重要的贡献是通过一个人出生日期和时间的恒星和行星的位置来追踪个人星座。这种方法是由埃及人在公元前 5 世纪开发的。这一方向的改进引起了欧洲、印度和中东等其他地区的兴趣，并很快蔓延到其他国家。

黄道十二宫代表将天空想象分成十二个部分，每个部分包含一个星座。每个部分都被分配了三颗星。月份和日子与特殊的神或神有关。据信埃及黄道带是在公元前一世纪创造的。历史学家曾表示，一位名叫内切普索的埃及法老（统治者）被赋予了占星术系统。在他的统治期间，一本为希腊占星术奠定了基础的大书被制定出来。在这个发展之后的所有占星系统都主要基于这个系统。

我们对埃及占星术的大部分理解都包含在开罗日历中，它包含埃及一年中所有日子的列表，因此被视为重要文件。日历中的所有列表都可以分为三类。第一部分包含有利和不利的日子等，第二部分包含可能使特定日子有利或不利的神话事件，第三部分给出与那一天相关的设定行为。埃及人非常热心地听从占星家的判断和建议，甚至包括简单的日常活动，比如在特定的日子不要外出、不要洗澡或吃鱼等。很明显，大多数现代占星术系统基于埃及占星术。现代占星术中使用的十二生肖类似于埃及十二生肖。

托勒密是亚历山大统治时期的专业占星家，为占星学的发展做出了重大贡献。 他被认为有助于创造西方占星术传统。 托勒密开发的《四书》是现存最重要的占星术古代文献。 尽管他关于地球固定在宇宙中心，太阳、月亮和其他行星围绕地球旋转的假设被推翻，但在计算天体位置时仍然遵循这一理论。 托勒密系统化了对行星、恒星、房屋以及黄道十二宫的研究。 托勒密设置这些元素的功能的方式即使在现在也被作为一套规则来遵循..